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卵子冷冻:你的生育你做主!
2009-01-06 11:09   来源:《科技日报》

【ICXO.com编者按】假如梁朝伟的妻子、44岁的刘嘉玲一直不能怀孕,怎么办?如果她足够有预见性,就应当在几年前去做卵子冷冻储藏。说起精子冷冻或精子库(点击进入专题),您应该并不陌生;可要说起卵子冷冻技术,您了解多少呢...

    关键词:卵子冷冻 生育

 

  假如梁朝伟的妻子、44岁的刘嘉玲一直不能怀孕,怎么办?

  如果她足够有预见性,就应当在几年前去做卵子冷冻储藏。

  世界科技报道[tech.icxo.com/]:说起精子冷冻或精子库(点击进入专题),您应该并不陌生;可要说起卵子冷冻技术,您了解多少呢?它为什么一直没有被广泛用于临床实践呢?记者为此作了番调查。

  技术细节

  北医三院生殖中心副主任医师刘平介绍说,卵子冷冻的取卵过程与试管婴儿的取卵相同。大多要对患者实施促排卵措施,即让患者服用促排卵药物,使其一次排出多个成熟卵子,再用一根直径不到2毫米的穿刺针穿刺取卵。

  取出的卵子首先放在冷冻保护剂里进行预处理,使其脱水。充分脱水后再进行冷冻。常见的冷冻方法有两种:一为程序化冷冻,即按照设定的程序逐步降温和冷冻,最后置于液氮中保存;另一种为快速的玻璃化冷冻,卵子在冷冻保护剂里进行预处理后,用极快的速度直接将其置于零下196℃的液氮中冷冻保存。由于玻璃化冷冻对卵子的伤害较小,因此目前主要用该方法。

  当冷冻的卵子需要受孕时即可进行解冻(复苏)。解冻需快速进行,一般直接将卵子从液氮中取出至室温状态,目的是防止冰晶形成,避免损伤细胞膜和线粒体等细胞器。由于温度的剧烈变化可能导致大分子物质如蛋白质变性,复苏过程也需要使用保护剂。复苏之后存活的卵子,就可以进行体外受精和胚胎移植。

  建库瓶颈

  当记者问到“为什么冷冻卵子要比冷冻精子难”时,刘平的回答说:首先是因为卵细胞本来就少,获取难。女性一生总共才产生几百个卵子,每月只有一个成熟。

  其次是促排卵药物有副作用的,容易造成女性生理周期紊乱,卵巢早衰、卵巢过度刺激综合征等,极端情况会导致卵巢肿瘤,而且,穿刺手术对于身体也有一定伤害。

  最后,卵细胞本身的特点又再次给冷冻带来了难题——卵细胞的体积是精子的100多倍,是人体最大的细胞,不仅继承了人体一半的染色体,其细胞质中还含有大量胚胎发育所需的营养物质,“相比精子,卵细胞可以说非常娇嫩。”刘平说,“冷冻和解冻两个过程,都极易对卵细胞里的遗传物质和细微结构造成损害。因此,保护剂的成分、配比和浓度对冷冻卵子以后的复苏、受精和卵裂有着非常重要的意义。尤其在预处理和冷冻的过程中,既要保证卵子达到足够脱水的状态,又要使冷冻保护剂对卵子的污染最小化。”

  鉴于此,刘平不提倡健康的、有生育能力的女性都来做卵细胞储存,她说:“新鲜的卵细胞还是要比冷冻的要好。”

  潜在需求

  在北医三院生殖中心,大厅里长期人满为患,可见有这方面需求的人群不在少数。刘平告诉记者:“目前,主要有两种人群适合做卵子冷冻。首先是身体有病的,如女性癌症患者,在放化疗以后可能会失去生育能力。如果她没孩子,在接受放化疗之前,可以将卵子取出冷冻,保留拥有自己后代的机会。另外一个人群是有生育能力但由于某种原因现在不能生育的,如工作繁忙在年轻时没有时间要小孩的,女性一生中产生的卵细胞数目是有限的,其质量随着年龄的增长而下降,因此在年轻时把高质量的卵子取出储存起来,也不失为降低生育风险的一种办法。”

  除此以外,一些从事危险职业的女性也适合做卵子冷冻:如X光医生、宇航员等,因接触过量放射物质和有毒物质都有可能影响她们的生育能力。也有人害怕独生子女发生意外死亡,而那是已经年龄偏大或者已经做了绝育手术,没有排卵能力了。如果提前存储了卵子,她们的后顾之忧将迎刃而解。

  刘平强调说,卵子冷冻今后的发展方向,是成为一种针对特殊人群的高端服务,不会像精子冷冻被大规模的运用。

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